نقصد عدم وصول الدم بصورة طبيعية الي الاطراف لدرجة حدوث اعراض شديدة منها: الام شديدة تمنع المريض من النوم. تغير بلون الجلد الي الباهت او الازرق. حدوث قرح مزمنة لا تلتأم. عدم القدرة علي المشي لمسافات معتادة سابقا
يتم عن طريق جراحة مفتوحة باستخدام وريد طبيعي او شريان صناعي
باستخدام البالونات او الدعامات أو كليهما بدون جروح تحت المخدر الموضعي